Le défibrillateur automatisé externe ou dae
Défibrillateur semi automatique (DSA) et défibrillateur automatique
On différencie évidemment le défibrillateur externe du défibrillateur interne ; ce dernier étant un dispositif implanté sous la peau du patient. Il existe alors 2 types de défibrillateurs externes :
- les appareils manuels, qui ne sont utilisés que par le corps médical ;
- et les défibrillateurs automatisés externes (DAE), qui regroupent les modèles automatiques et semi-automatiques. Ces deux appareils analysent le rythme cardiaque de la victime et indiquent si un choc est recommandé.
La différence entre le défibrillateur automatique et le semi-automatique réside dans le mode de délivrance du choc électrique. Il est déclenché par l’utilisateur sur le modèle semi-automatique, via un gros bouton facilement identifiable.
Le défibrillateur automatique externe, quant à lui, délivre le choc sans intervention humaine. Il suffit de l’allumer et de positionner les deux électrodes en suivant le schéma fourni. Un massage cardiaque devra cependant être effectué entre les éventuels chocs. Pratique et simple à utiliser, le DAE reste le modèle le plus utilisé pour le grand public.
Où installer un dae défibrillateur ?
Si le DAE maximise les chances de survie d’une victime, encore faut-il qu’il puisse être trouvé facilement par les témoins. En effet, en cas d’arrêt cardiaque, chaque seconde compte. Ainsi, on conseille de fixer le défibrillateur dans un endroit bien visible, à environ 1,30 mètre du sol. L’appareil sera signalé par une pancarte d’identification.
En extérieur, il est muni d’un boîtier permettant de le protéger des intempéries. Les emplacements en plein soleil seront à éviter, afin de garantir les conditions de température requises par le fabricant.
Le défibrillateur est-il obligatoire ?
Certains ERP (Établissements recevant du public) sont soumis à l’obligation de détenir un DAE. Le décret n°2018-1186 du 19 décembre 2018 précise les catégories d’ERP concernées. En dehors de ces établissements, toute personne est bien sûr libre d’installer un défibrillateur automatique.
En termes de santé publique, la stratégie d’implantation des DAE répond à une logique du nombre, de l’accessibilité et du délai d’intervention des secours. Ils doivent donc être placés en priorité aux endroits les plus fréquentés, accessibles en permanence, mais aussi dans des lieux où le délai d’intervention des secours peut être long. Certaines entreprises ou collectivités territoriales sont ainsi logiquement concernées et ont tout intérêt à installer un appareil.
Les établissements qui doivent se munir d’un défibrillateur cardiaque sont généralement les communes et mairies, les stades, les salles de sport et gymnases, les structures d’accueil médico-sociales et les entreprises.
Défibrillateur et obligations
Les propriétaires d’un DAE ou d’un DSA au sens de l’article R. 5211-5 du code de la santé publique (utilisation dans un cadre professionnel ou mise à disposition d’un tiers) ont trois obligations avec leur défibrillateur :
- une signalétique claire (panneau d’affichage) ;
- la déclaration de l’appareil au sein d’une base nationale afin de le géolocaliser facilement ;
- et la maintenance de ce dispositif médical.
La maintenance d’un défibrillateur
Un défibrillateur (DAE) doit impérativement être vérifié tous les ans. Cette mesure est indispensable à son bon fonctionnement.
De plus, la législation évolue chaque année. Il est donc essentiel de souscrire un contrat de maintenance auprès d’un professionnel agréé. Ce dernier vérifie l’intégrité de l’appareil et de sa batterie, la présence de consommables et effectue un cycle de contrôle. Si le DAE a été utilisé (choc), il faudra changer la batterie et les électrodes sans attendre.
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